健保費是否應該廢除？

又到了報稅的季節，我就在想政府何不考慮把健保費廢除，改由稅收來支付。我所持的理由如下：

第一點：
今年報稅首度實施健保費可以全額列舉扣除，既然可以「全額」扣除，不就跟免繳差不多，那又何必多此一舉？反而是經濟弱勢者在報稅時比較吃虧。

第二點：
不論是健保費或所得稅，都是賺越多繳越多，但前者帶給失業者的負擔可能不減反增。舉例來說，當你在職時的負擔比例是 30%，以月投保金額 24000 元來說，每月繳納 328 元。但若是失業後轉入鄉鎮公所第六類其他地區人口，負擔比例就變成 60%，每月繳納金額固定為 604 元。

更新：政府已經調整保險費率以及平均保險費，以上所述繳納金額僅供參考。

第三點：
健保經營不善造成財務困難，必須靠中央撥發地方政府補助款及向銀行貸款來度日，等於變相全民買單。

第四點：
雖然目前健保局名義上不是公家機關，但其包括宣導費用等公務支出，用的都是公家編的預算，而且行政院也有意將健保局改制為行政機關，雖然尚在評估中，一旦定案，健保費的存在就更名不正言不順了。

如果真能廢除健保費，我倒覺得可以從新計算調高看病時的部分負擔，只要落差不要太大就好。若是這樣政府還覺得負擔太大，也可以只專注在照顧幼兒、老人、貧戶及重大傷病患者等族群，一般民眾則恢復成全額自費就診。

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